간기능 검사 : 혈액 내 단백질, 간효소, 빌리루빈 수치 측정등 5가지 검사 방법

간기능 검사 란?

간의 화학 검사라고도 하는 간기능 검사(Liver Function Test)는 혈액 내 단백질(protein), 간 효소(liver enzyme) 및 빌리루빈(bilirubin) 수치를 측정하여 간 건강을 판단하는 데 도움이 됩니다. 또한 기존 질병의 진행이나 치료를 모니터링할 수 있습니다. 검사에 따라 이러한 효소나 단백질의 수치가 정상 수치보다 높거나 낮으면 간에 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다.

간기능 검사를 시행할 수 있는 몇 가지 이유에는 간염과 같은 질병의 선별, 약물의 부작용 모니터링, 간 질환의 중증도 검사 등이 있습니다. 오늘은 간기능 검사가 필요한 시기, 사용되는 다양한 검사 유형, 결과 해석 방법 등 간기능 검사에 대해 알아보도록 하겠습니다.

간 질환의 증상

간 문제는 사람을 심하게 아프게 할 수 있으며 심지어 생명을 위협할 수도 있습니다. 미국의 성인 약 450만 명은 만성 간 질환을 앓고 있습니다.

간 장애의 증상은 다음과 같습니다.

• 약화
• 피로 또는 에너지 손실
• 체중 감량
• 황달 (노란 피부와 눈)
• 복수로 알려진 복부의 체액 수집
• 변색된 신체 분비물( 검은 소변 또는 가벼운 대변 )
• 메스꺼움
• 구토
• 설사
• 복통
• 비정형 타박상 또는 출혈

간 질환의 증상이 나타나면 의사가 간기능 검사를 지시할 수 있습니다. 간기능 검사는 또한 질병의 진행 또는 치료를 모니터링하고 특정 약물의 부작용을 검사할 수 있습니다.

간기능 검사는 언제 하나요?

간기능 검사는 종종 다음과 같은 상황에서 권장됩니다.

• B형 간염 및 C형 간염과 같은 간의 감염으로 인한 손상을 확인하기 위해, 특히 간염을 유발하는 바이러스에 노출된 것으로 의심되는 경우
• 간에 영향을 미치는 것으로 알려져 있는 특정 약물의 부작용을 모니터링하기 위해
▸ NSAIDs
▸ 스타틴
▸ 항생제
▸ 항경련제
▸ 결핵약
• 이미 간 질환이 있는 경우 질환을 모니터링하고 특정 치료법이 얼마나 잘 작동하는지 모니터링 할 때
• 간 질환의 증상을 경험하고 있거나 지방간 질환과 같은 간 질환의 가족력이 있는 경우
• 다음과 같은 특정 의학적 질환이 있는 경우
▸ 높은 중성지방
▸ 당뇨병
▸ 고혈압
▸ 빈혈증
• 술을 자주 마신다면
• 담낭 질환 이 있는 경우

특정 검사는 간 기능의 다양한 측면을 반영할 수 있습니다. 예를 들어, 높아진 알라닌아미노전달효소(ALanine Transaminase)와 아스파테이트아미노전달효소(ASpartate Transaminase)가 빌리루빈과 알칼리성 인산분해효소 수치에 대해  균형이 맞지 않는 경우 종종 간 질환을 나타냅니다.

** 지방간은 간지방증이라고도 하는데 간에 지방이 축적이되면 발생합니다. 간에 지방이 적은 것은 정상이지만 너무 많은 경우 문제가 됩니다. 간은 우리 몸에서 두번째로 큰 기관중 하나로 음식과 음료의 영양분을 처리하고 혈액에서 유해한 물질을 걸러내는 기능을 하는데, 지방간이 생길 경우 문제가 됩니다. 지방간의 증상과 종류 원인 및 치료에 대해 알고 싶으시면 다음 [지방간 질환] 글을 읽어보시길 바랍니다.

 

간기능 검사의 다른 유형

간기능 검사는 혈액의 특정 효소와 단백질을 측정하는 데 사용됩니다. 이러한 간 검사에서 비정형 결과가 나오면 일반적으로 비정형 특성의 원인을 확인하기 위한 후속 조치가 필요합니다. 약간 상승된 결과라도 간 질환과 관련될 수 있습니다.

일반적인 간기능 검사는 다음과 같습니다.

알라닌아미노전달효소 검사, Alanine transaminase (ALT) test

알라닌아미노전달효소(ALT)는 신체에서 단백질을 대사하는 데 사용됩니다. 간이 손상되거나 제대로 기능하지 않으면 알라닌아미노전달효소가 혈액으로 방출될 수 있습니다. 이로 인해 알라닌아미노전달효소 수치가 증가합니다. 이 검사에서 일반적인 것보다 높은 결과는 간 손상의 징후일 수 있습니다. 미국 인구의 약 10% 가 알라닌아미노전달효소 수치가 상승한 것으로 추정됩니다.

아스파르테이트아미노전달효소 검사, Aspartate aminotransferase (AST) test

아스파르테이트아미노전달효소(AST)는 다음을 포함하여 우리 몸의 여러 부분에서 발견되는 효소입니다.

• 심장
• 뇌
• 신장
• 간
• 근육

간이 손상되면 아스파르테이트아미노전달효소가 혈류로 방출될 수 있습니다. 아스파르테이트아미노전달효소 검사에서 높은 결과는 간이나 근육에 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다.

아스파르테이트아미노전달효소 수치는 알라닌아미노전달효소 만큼 간 손상을 나타내는 지표가 아니기 때문에 일반적으로 간 문제를 확인하기 위해 알라닌아미노전달효소와 함께 측정됩니다. 예를 들어, 높은 아스파르테이트아미노전달효소 : 알라닌아미노전달효소 비율 (AST:ALT ratio)은 알코올성 간 질환을 나타낼 수 있습니다.

알칼리인산분해효소 검사, Alkaline phosphatase (ALP) test

알칼리인산분해효소(ALP) 는 뼈, 담관 및 간에서 발견되는 효소입니다. 알칼리인산분해효소 검사는 일반적으로 여러 다른 검사와 함께 주문됩니다. 알칼리인산분해효소 검사는 간의 담관 시스템을 평가하는 데 사용할 수 있습니다.

알부민 테스트, Albumin test

알부민(albumin)은 간에서 만들어지는 주요 단백질입니다. 그것은 많은 중요한 신체 기능을 수행합니다. 예를 들어, 알부민은 조직에 영양을 공급하고 호르몬, 비타민 및 기타 물질을 전신으로 운반합니다. 알부민 검사는 간이 이 특정 단백질을 얼마나 잘 만들고 있는지 측정합니다.

빌리루빈 검사, Bilirubin test

빌리루빈(bilirubin)은 적혈구의 분해로 인한 폐기물로 일반적으로 간에서 처리되고 대변을 통해 배설되기 전에 간을 통과합니다. 손상된 간은 빌리루빈을 제대로 처리할 수 없습니다. 이것은 혈액 내 빌리루빈 수치를 비정상적으로 높게 만듭니다. 특정 유전 질환은 간 기능이 예상대로 작동하더라도 빌리루빈 수치를 높일 수 있습니다.

간기능 검사 결과 해석

다음 표는 간기능 검사가 일반적인 결과보다 높거나 낮은 결과를 나타낼 수 있음을 보여줍니다. 간기능 검사를 마친 후에는 검사 결과와 그 결과가 귀하에게 의미하는 바에 대해 의사와 상의해야 합니다.

간기능 검사 방법

의사는 검사의 혈액 샘플 부분을 준비하는 방법에 대한 완전한 지침을 제공할 것입니다. 특정 약물과 음식은 혈액 내 이러한 효소와 단백질 수치에 영향을 미칠 수 있습니다. 의사는 일부 유형의 약물을 피하도록 요청하거나 검사 전 일정 기간 동안 아무것도 먹지 않도록 요청할 수 있습니다. 검사 전에 물을 계속 마셔야 합니다. 의료 전문가가 혈액 샘플을 쉽게 수집할 수 있도록 가벼운 복장을 원할 수 있습니다.

간기능 검사는 진행

병원이나 전문 검사 시설에서 혈액을 채취할 수 있습니다. 검사 관리를 위해 아래와 같습니다.

의료 기술자는 피부에 있는 미생물이 감염을 일으킬 가능성을 줄이기 위해 검사 전에 피부를 소독할 것입니다.

아마도 환자의 팔에 탄성 스트랩을 감싸서, 정맥이 더 잘 보이도록 합니다. 그런 다음 바늘을 사용하여 팔에서 혈액 샘플을 채취합니다.

혈액 채취 후 천자 부위에 거즈와 붕대를 감을 것입니다. 환자의 혈액 샘플은 검사를 위해 검사실로 보내집니다.

간기능 검사의 잠재적 위험

채혈은 일상적인 절차이며 심각한 부작용을 거의 일으키지 않습니다. 그러나 혈액 샘플 제공의 위험에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 피부 아래 출혈 또는 혈종
• 과도한 출혈
• 기절
• 전염병

간기능 검사 전망과 결론

검사 후에는 일반적으로 일상 활동을 재개할 수 있습니다. 그러나 채혈 중 기절하거나 현기증이 나면 검사 시설을 떠나기 전에 휴식을 취해야 합니다. 이러한 검사의 결과는 환자가 어떤 질환에 있는지 또는 간 손상 정도를 정확히 알려주지 않을 수 있지만 의사가 다음 단계를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

일반적으로 결과가 간 기능에 문제가 있는 것으로 나타나면 의사는 원인을 결정하는 데 도움이 되도록 약물과 과거 병력을 검토할 것입니다. 술을 자주 마신다면 술을 끊어야 합니다. 의사가 약물이 간 효소 상승을 유발한다고 확인하면 약물을 중단하도록 조언할 것입니다.

기타 진단 테스트

의사는 간염, 기타 감염 또는 간에 영향을 미칠 수 있는 기타 질병에 대해 검사하기로 결정할 수 있습니다. 또한 초음파나 CT 스캔과 같은 영상 검사를 선택할 수도 있습니다. 또한, 섬유증, 지방간 질환 또는 기타 간 질환을 평가하기 위해 간 생검 을 권장할 수 있습니다.

간기능 검사는 간의 건강을 결정하는 데 사용되는 혈액 검사입니다. 특정 수준의 단백질이나 효소의 변화는 의사에게 간암, 지방간 질환 또는 간염과 같은 잠재적인 문제에 대해 경고할 수 있습니다. 간기능 검사는 또한 특정 약물이 간을 손상시키는지 확인하거나 간 질환의 진행을 모니터링하는 데 도움이 될 수 있습니다.

간기능 검사를 받은 후 의사는 결과를 해석하고 결과가 환자에게 의미하는 바를 논의하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 간 질환이 의심되는 경우 영상 또는 간 생검과 같은 다른 검사를 받아야 할 수도 있습니다.

☑ 간기능 검사와 관련해서 쉽게 설명한 내용의 영상을 보시고 싶으면 다음 링크를 통해서 보실 수 있습니다. Liver Function Tests (LFTs), Animation